З. ГорынычЪ Совещался между собой. Постановил:

суббота, 14 июля 2012

В мире ослепленных тьмой может солнцем показаться пламя от свечи

21:26
14.07.2012 в 21:13
Пишет  Кенсин:

Код Синий - ЛО
Давно зрел сей пост..точнее серия постов.
Слишком уж меня зацепил сей идеальный сериал.

Одна серия - один пост. О ситуации описанной в этой серии глазами врача.
Может после этого врачей будут лучше понимать, больше уважать...

Итак понеслась.

ЛО:
Показана работа исключительно ургентых медиков. Ургентных, на языке медицины обозначает скоропомощных.
Врач ургентной скорой помощи, это не тот врач который по ночам мотается к скучающим бабушкам-гипертоничкам и к алкашам, словившим белочку.
В России это называется по новенькому медицина катастроф и санавиация, по-старенькому НЕОТЛОЖКА!
В прочих странах это ургентная спасательная медицина.
Не стоит путать НЕОТЛОЖКУ со СКОРОЙ ПОМОЩЬЮ.
Скорая помощь выезжает к тем пациентам, которые не требуют неотложного медицинского вмешательства - гипертония, аппендицит, несложные переломы, боли неясной этиологии ( в простонародии ХЗ что болит), температура или поносы. Поэтому к таким пациентам скорая может приехать с определённым "опозданием". И врачи соответствующей квалификации. Ещё радуйтесь что у нас пока врачи на скорой работают, в любой другой стране к вам приедет фельдшер-парамедик. Основная функция таких враче заключается в 90% в
А) Обезболить
Б) Грамотно госпитализировать.
И ФСЁ!!!
Поэтому мораль:
Запомните, если вы или ваши родственники чувстуете себя не просто плохо, а очень плохо - диспечеру надо сообщить МАКСИМАЛЬНУЮ степень случившегося с вами песца.
Если вы в телефон будете жевать мочалку: да вроде болит, да вроде здеся, да вроде вчера, да вроде схватки потихоньку отошли но ещё терпимо..то к вам направят скорую. Которая будет ехать как на обычный скорый вызов, не устраивая гонки со временем. И врач приедет не то чтобы суперспециалист, и оборудования может не оказаться специального, окромя стандартного набора и стандартных " мед- коктейлей".


НЕОТЛОЖКА это специализированная бригада скорой помощи - реанимобиль на колесах со специфически подготовленными врачами: реанимация, токсикология, детская реанимация...и т.д. Реанимобиль обычно укомплектовон по самые.. помидоры всей соответствующей техникой реанимации на все пожарные случаи. От клинической смерти до маточного кровотечения в родах. Фактически это миниоперационная.
Неотложек в городе очень мало. В лучшем случае на 10 обычных скорых - одна Неотложка. Как правило, таки автомобили ярко-канареечного цвета со специальным маркером. Причем как правило на такие автомобили попадают очень лучшие "пилоты", знающие город как свои 10 ппальцев с одиннадцатым впридачу. Поэтому если диспетчер на 03 передает ваш вызов в неотложку, то неотложка будет у вас через максимум 10 минут, даже если по всему городу пробки. И не спрашивайте КАК? Они на это заточены.
К моему ребенку неотложка прилетала за 3 минуты, ко мне в самом пиковом случае за 11 минут ( врач извинялся за забитые улицы). В то время как обычная скорая пилила до меня час, на крайний случай 40 минут.
Неотложка выезжает на определённый круг вызовов:
1) острая токсикология ( грибы, бытовые яды, передоз лекарств) - там где простым промыванием не обойдешся.
2) острый обширный инфаркт. На инсульт или микроинфакт со стенокардией поедет обычная и не надейтесь . Потому что прежде чем госпитализировать больного с обширным инфарктом, его вообще надо сначала привести в состояние возможного госпитализирования. А это я вам скажу иногда архисложно.
3) роды с угрозой маточного кровотечения (предлежание плаценты, подозрение на возможный разрыв матки). В случае маточного кровотечения если не наложить щипцы.. через пару минут будет хладный труп. С маточным кровотечением даже в больнице шансы выжить 10% - если сразу хватятся.
4) роды осложненные недостатком сердечно-сосудистой системы у роженицы. Такие больные тоже малотранспортабельны и скорее всего придется принимать роды на дому.
5) детская реанимация - до 10 лет любая потеря сознания свыше 10-15 минут, нарушение сердечно-сосудистой деятельности, температура выше 40 градусов.
6) острая аллергическая реакция - отек квинке, анафилаксия.
7) многочисленные тяжелые сочетанные травмы: ЧМТ, острые травмы брюшной и грудной полости
8) утопление.. если пациент скорее жив чем мертв. конечно
9) обширные ожоги.
10) различные катастрофы с большим количеством жертв.
И ФСЁ!!
На все остальные вызовы едет обычная скорая.
Мораль: Чем точнее вы опишите тяжесть своего состояния - тем быстрее и квалифицированнее получите помощь в действительно серьёзном случае. Стесняться можно в трусах перед соседом бегать. Врачам надо говорить правду и только правду, всю и без стеснения. Ваш стоицизм может в итоге треснуть и по вам.

Врач неотложки это определённая каста. Это врач который должен уметь ФСЁ!!
Принять роды, зашить порванный сосуд, провести сложную операцию (ампутацию, вскрытие грудной полости, кесарево сечение и т.д.) на колене с помощью кувалды и такой-то матери.. то есть любым способом превратить нетранспортабельного пациента в транспортабельное положение, дабы он дотянул до больницы. Он и акушер, и травматолог, и кардиолог, и психолог, и токсиколог и нейрохирург в одном флаконе. Причем не с каждой области по строчке, а ас в каждой области.
Врач который должен обладать устойчивой психикой и золотыми рукаи. Врач который должен уметь принимать молниеносные рискованные решения, уметь терпеть, уметь остановиться..уметь ФСЕ и даже больше.
Врач неотложки не сражается с болезью, против неё сражаются другие обычные врачи. Он не сражается за жизнь пациента - это делают врачи скорой помощи и реанимации.
Врач неотложки сражается против Смерти и против времени.

URL записи

@темы: медицинское, Интересности, Статьи

URL
http://www.livejournal.com/talkread...mp;itemid=20451 ...
Совпадение.
Ну почему люди не-деяние так часто путают с ничегонедела...
http://absira.narod.ru/index.htm Дауны, объединяйтес...
Все те "фрагменты информации", которые попадают...
Корейская сборная прямо вот сейчас стойко и упорно пинает...